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2019考研西醫(yī)綜合:超敏反應(yīng)“六字分析法”

  摘要:以下是幫幫整理的關(guān)于西醫(yī)綜合考研的知識(shí)點(diǎn),詳細(xì)講述超敏反應(yīng)分型的“六字分析法”,一起來看看吧。

  免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)考試中最難的學(xué)科之一,超敏反應(yīng)的分型又是免疫學(xué)中必考的知識(shí)點(diǎn),所以,快速的辨認(rèn)超敏反應(yīng)類型對(duì)考試具有重要意義。四種超敏反應(yīng)的定義,他們涉及到因子、細(xì)胞、免疫復(fù)合物、發(fā)生部位、時(shí)間、激活途徑等諸多因素,做題時(shí)需要一一比對(duì)才能得出答案。為了一兩道題如此大費(fèi)周章肯定有點(diǎn)得不嘗試,因此我們給大家開辟出了一條“捷徑”——六字分析法。

  Ⅰ型超敏反應(yīng)是指已致敏的機(jī)體再次接觸相同抗原后在數(shù)分鐘內(nèi)所發(fā)生的超敏反應(yīng)。其主要特點(diǎn)是:①發(fā)生快,消退亦快;②主要由特異性IgE介導(dǎo);③通常引起機(jī)體生理功能紊亂,一般不遺留組織損傷;④具有明顯個(gè)體差異和遺傳背景。

 ?、蛐统舴磻?yīng)是由IgG或IgM類抗體與靶細(xì)胞表面相應(yīng)抗原結(jié)合后,在補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與下,引起的以細(xì)胞溶解或組織損傷為主的病理免疫反應(yīng)。

  III型超敏反應(yīng)是由可溶性免疫復(fù)合物沉積于局部或全身多處毛細(xì)血管基底膜后,通過激活補(bǔ)體,并在中性粒細(xì)胞、血小板、嗜堿性粒細(xì)胞等效應(yīng)細(xì)胞參與下,引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主要特征的炎性反應(yīng)和組織損傷。

 ?、粜统舴磻?yīng)該型反應(yīng)均在接觸抗原24小時(shí)后出現(xiàn)反應(yīng),故稱為遲發(fā)型超敏反應(yīng)。在對(duì)胞內(nèi)寄生菌如分枝桿菌、單核細(xì)胞增多性李斯德氏菌、病毒、真菌感染的許多變態(tài)反應(yīng)中;對(duì)某些簡(jiǎn)單化學(xué)物質(zhì)的接觸性皮炎中以及對(duì)移植組織器官的排斥反應(yīng)中均可見DTH反應(yīng)。

  所以總結(jié)來說,Ⅰ型的標(biāo)志是“快”,見到快的先考慮Ⅰ型;Ⅱ型的標(biāo)志是“細(xì)胞”,只要見到細(xì)胞參與或損傷就應(yīng)首先懷疑Ⅱ型;III型的標(biāo)志是“血管”,只要見到免疫復(fù)合物沉積于毛細(xì)血管就可以確定是III型;Ⅳ型的標(biāo)志是“慢”,只要見到24小時(shí)后出現(xiàn)反應(yīng)的,就應(yīng)考慮Ⅳ型。“快細(xì)胞,血管慢”,就是四種超敏反應(yīng)的特點(diǎn),掌握了這六個(gè)字,在做題時(shí)就不需要再分析什么細(xì)胞、什么抗原,而可以快速得出答案了。

 ?。▽?shí)習(xí)小編:咕咚)

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